광주교육대학교 발전기금 기부(약정)서

□ 정보동의	약정서에 기재된 개인정보와 기부금 납입사항은 기금관리를 위하여 보존되며 기부금 영수증 발행과 기부자 관리용도로만 사용됩니다. 또한 기부자의 요청이 있을 경우 자료를 삭제하여 드립니다.

※ 정보동의 확인은 필수이며, 기재하신 내용은 「개인정보보호에 관한 법률」 에 의거 기부자관리 용도로만 사용됩니다.

기부자 인적사항	성 명			주민등록번호
	구 분	□ 동문	학과 : 졸업년도 :
		□ 학부모	학생성명 : 학과 : 입학년도 :
		□ 기관/단체	기관/단체명 :
		□ 일반
	우편물 수령주소	(우 - )
	연락전화	자택			이메일
		직장
		휴대전화

약정금액	금 원정 (\ )
기부방법	□ 온라인 입금	국민은행 773901-01-457133 광주교육대학교
	□ 자동이체 (CMS)	은행명 : 계좌번호 : 예금주 :
		예금주 주민등록번호 : 이체일자 : □ 10일 □ 20일
		[ 금용거래정보의 제공 동의서 ] 본 신청과 관련하여 본인은 다음 금용거래정보(주민번호, 거래은행명, 지점명, 계좌번호)를 출금이체를 신규 신청하는 때로부터 해지 신청할 때까지 상기 수납기관에 제공하는 것에 대하여 「 금융실명거래 및 비밀보장에 관한 법률 」 의 규정에 따라 동의합니다. □ 동의(동의시 체크)
	□ 방문납부 (대학본부 2층 기획처)
일괄기부	□ 일시납부	20 년 월 일
	□ 분할납부	20 년 월 일부터 20 년 월 일까지	분할횟수 : 회
후원분야	□ 학교발전기금 □ 지정기금 ( )

※ 위 기부 약정서를 작성하신 후 팩스(062-520-4235)나 이메일yulious1@gnue.ac.kr) 또는 우편으로 발송하여 주시면 됩니다.

위와 같이 광주교육대학교 발전을 위한 기금으로 기부(약정)합니다.

20   년     월     일

기부(약정)인                                             (날인 또는 서명)

광주교육대학교 발전후원회 귀중